慢前病知识

前列腺炎的诊断

时间:2019-08-15 浏览数 (6178)
  

一、肛门指检可查前列腺大小、外形、有无压痛,同时按摩液镜检查前列腺液的性状和成分变化。


二、B超可准确测量前列腺大小。


三、X线平片可查有无钙化或结石影。


四、CT可进一步鉴别诊断。


五、穿剌活检可明确腺体肿块的性质。


六、下尿路尿流动力学检查帮助诊断前列腺增生。


七、膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及腺体中叶、侧叶增生情况。


  淋菌性、非淋菌性前列腺炎的诊断:有不洁***直接感染或间接感染史,有前列腺炎的典型症状和体症,肛门指检前列腺有压痛、结节、中央沟变浅或消失,流出的按摩液镜检白细胞多,一个“十”以上,或白细胞虽不多但聚集成堆即可确诊。如检出脓细胞,说明病变还比较严重。再做病原体化验可查出病原体。


  用过抗生素治疗的慢前病人,病原体检查常阴性,但有前列腺炎的典型症状和体症,前列腺液常规化验白细胞多,卵磷脂小体减少,甚至还检查出脓细胞,红细胞,上皮细胞。目前最常见的情况是:病人就诊时化验检查出衣、支原体,淋球菌等,经抗生素治疗后病原体检查阴性,但前列腺液常规化验不正常,白细胞多。有时白细胞暂时减少,过一段时间后又增多,症状反复,多数病人都有这种经历。此时的病原体化验转阴是否说明病原体已被完全杀灭呢?我看未必。因为病原体化验虽转阴,但症状并不消除,有的反而加重,用了灭毒排毒疗法后症状才完全消失,化验正常,喝酒吃辣不复发。以前的暂时转阴可能是西药暂时杀灭了大部分病原体,而少数耐药的潜伏下来,一有诱因便复发。我的药也是杀菌的,能彻底杀灭病原体,故治愈后化验正常,不复发,能象以前那样喝酒吃辣椒。


  前列腺痛,此类病人病原体检查阴性,前列腺液常规化验正常,但还有会阴部、小腹部、腰部、附睾的胀痛,性功能低下,乏力,肌肉关节酸痛。其原因究竟是失治误治留下的后遗症还是西药的毒副作用,或是损伤性治疗带来的医源性症状?只能根据各人的具体情况具体分析。碰到这类病人,再高明的医生恐怕也难以完全消除病人的全部症状,因此时的病变大多是器质性的。


  病人的自我诊断:如果病人有不洁***史,有尿道炎、前列腺炎的症状和体症,可立即用灭毒排毒疗法,服到症状消失化验前液正常即停药,喝酒吃辣椒不会复发。